Arthrose de l'articulation de l'épaule – des premiers symptômes jusqu'à la guérison

Nos articulations sont exposées à un stress constant tout au long de notre vie. En conséquence, le tissu cartilagineux s'use, le tissu osseux se déforme et une arthrose de l'articulation de l'épaule apparaît, qui est devenue l'un des problèmes les plus courants chez les personnes de plus en plus âgées.

Le développement de la maladie peut entraîner une limitation complète des mouvements et des douleurs articulaires persistantes. Par conséquent, le traitement de l’arthrose doit commencer dès les premières manifestations de la maladie.

Qu’est-ce que l’arthrose de l’épaule?

Les modifications dystrophiques du cartilage et du tissu osseux adjacent de l'articulation de l'épaule sont connues en médecine sous le nom d'arthrose de l'articulation de l'épaule CIM-10 - M19. 91 défini. L'arthrose survient le plus souvent au niveau de l'articulation acromio-claviculaire de l'épaule, qui est généralement exposée à un stress constant et à de lourdes charges pendant la journée.

Sous l'influence de blessures et de divers processus inflammatoires, le tissu cartilagineux est endommagé et s'affaiblit progressivement, devenant cassant et mince. Des fissures se forment dans le cartilage, dans lesquelles des sels commencent à se déposer, ce qui accélère les processus destructeurs du tissu cartilagineux. En raison de ces dépôts de sel, le tissu osseux devient dense et commence à se déformer, entraînant une arthrose acromio-claviculaire.

Ce processus est lent et chronique ; Au début, elle est asymptomatique, mais progressivement la gravité de la maladie augmente et, avec le temps, elle peut conduire à une immobilité complète de la zone articulaire.

Les facteurs suivants peuvent déclencher l'apparition du processus pathologique :

• Blessures à l’épaule ayant entraîné une déformation de l’articulation et une inflammation.
• Un apport sanguin insuffisant à l'articulation de l'épaule qui persiste pendant une longue période - cette affection peut être causée par des maladies vasculaires.
• Les ouvriers du bâtiment, les athlètes et les transporteurs subissent constamment des niveaux élevés de stress sur leurs articulations.
• Maladies congénitales des articulations.
• Malnutrition et troubles métaboliques qui en résultent.

Important!La forme la plus courante de la maladie est l'arthrose post-traumatique de l'articulation de l'épaule, code CIM-10 -M19. 91.

L'articulation de l'épaule est l'une des plus mobiles chez l'homme, ce qui entraîne souvent des blessures articulaires. Même une petite blessure à une articulation qui se répète régulièrement et sur une période plus longue conduit au développement de l'arthrose. L’arthrose de l’articulation de l’épaule droite est la plus fréquente car la majorité de la population est « droitière » et la charge sur le côté droit est toujours plus élevée.

Causes et facteurs de développement de la maladie

Le plus souvent, l'arthrose est diagnostiquée chez les personnes âgées, et plus la personne est âgée, plus la probabilité qu'une pathologie soit découverte est grande.

Causes et conditions préalables au développement de l'arthrose de l'épaule :

• Blessures. Les fractures, les contusions et les luxations affectent le tissu osseux et cartilagineux de l'articulation de l'épaule et entraînent diverses complications – lésions capsulaires, rupture des ligaments. Un traitement rapide empêche le développement de complications et l'apparition d'arthrose.
• Pathologies vasculaires. Le diabète sucré, l'artériosclérose et les varices peuvent influencer le développement de l'arthrose. Le risque de maladie est également accru chez les personnes qui abusent du tabac.
• Inactivité physique. Le manque d'activité physique combiné à une suralimentation entraîne des kilos en trop. Cela perturbe le métabolisme, ce qui entraîne une altération du flux sanguin vers le cartilage et le tissu périarticulaire - une arthrose se produit.
• Troubles hormonaux et immunitaires- Goutte, psoriasis, etc.
• Maladies articulaires– Synovite, arthrite chronique et aiguë, nécrose tissulaire aseptique.
• Maladies du système endocrinien et troubles métaboliques. Ces maladies entraînent un manque de vitamines et de minéraux nécessaires à la santé des articulations (comme le calcium et le phosphore). Cela affecte négativement l'état des articulations et complique leurs processus de récupération.

Le plus souvent, l'arthrose ne survient pas sous l'influence d'un seul facteur, mais son développement est favorisé par la combinaison de plusieurs causes à la fois.

Types et symptômes de l'arthrose de l'épaule

Étant donné que le développement de l'arthrose se poursuit sur une longue période, la maladie peut au début ne se manifester pratiquement pas et ne devient parfois perceptible qu'après une surcharge physique sévère ou une hypothermie.

Les principaux symptômes de l’arthrose :

1. Mal d'épaule.C'est le principal signe de l'arthrose : la douleur est de nature variable et augmente généralement avec le mouvement et la tension sur l'articulation de l'épaule. La douleur provoque une gêne qui limite la mobilité des épaules.
2. Bruit de craquement lors du déplacement. Les dépôts de sel dans les articulations des épaules provoquent un bruit de craquement (ou de clic) caractéristique dans l'articulation lorsque vous bougez.
3. Restrictions de mouvement. Elle se manifeste en fonction du stade de l'arthrose - au début de la maladie, il n'y a aucune restriction, pendant l'exacerbation, le patient ne peut pas tourner et bouger librement le bras.

Parfois, la localisation de la douleur peut être atypique et provoquer des douleurs au bras ou au coude. La palpation vous permet de déterminer les principales sources de douleur - le bord inférieur de l'omoplate et de la clavicule.

Prendre note!Aux premiers stades, l’arthrose de grade 1 ne provoque aucun symptôme. Cela est dû à l'absence de terminaisons nerveuses dans le tissu cartilagineux, ce qui fait que la maladie commence à se manifester lorsque le processus pathologique dépasse largement les articulations..

Selon le type et l'étendue des lésions du tissu osseux et cartilagineux, on distingue trois stades de l'arthrose, caractérisés par certains symptômes.

Symptômes	1ère étape	2ème étape	3ème étape
douleur	Se produit rarement – généralement le soir ou le matin, après un exercice ou une hypothermie	Douleur intense qui survient à chaque mouvement	La douleur est constante même au repos
Restrictions de mouvement	Lumière	L'amplitude des mouvements possibles est réduite	Une restriction de mobilité sévère et parfois complète. L'abduction du bras et son élévation deviennent impossibles. La main doit être tenue dans une position forcée, ce qui est très douloureux
Craquements et craquements dans l'articulation de l'épaule	Léger craquement avec mouvement brusque – pas de douleur	À chaque mouvement, vous pouvez entendre un craquement et un grincement distinct	Des clics de grincement constants peuvent être entendus à chaque mouvement
Manifestations locales (rougeur et gonflement de la zone articulaire, augmentation de la température au site de la maladie)	Pas présent	Apparaît pendant les périodes d'exacerbation	Il y a une inflammation constante dans l’articulation
Durcissement de la connexion	Pas présent	Cela arrive rarement	L'épaule se durcit et se déforme
Modifications articulaires visibles à la radiographie	Pas présent	Des signes de déformation articulaire, un rétrécissement de l'espace articulaire et l'apparition d'ostéophytes peuvent être observés.	Des traces de destruction articulaire sont visibles

La période de la première étape peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. L'arthrose de l'articulation de l'épaule du 3ème degré n'est traitée qu'à l'aide de mesures chirurgicales, car elle menace d'invalidité.

L'un des types de pathologies est l'arthrose déformante de l'articulation de l'épaule. Cette condition entraîne la destruction du cartilage articulaire, ce qui entraîne des modifications irréversibles des os des surfaces articulaires. En plus du tissu cartilagineux, ces changements affectent également la capsule articulaire et la membrane synoviale, ce qui entraîne la destruction et la déformation de l'articulation de l'épaule.

L'arthrose déformante se manifeste par une douleur douloureuse et sourde au niveau de l'articulation de l'épaule, qui s'intensifie lors des changements de temps et la nuit. La pathologie est chronique et ne peut donc pas être complètement guérie. Cependant, il soulage les symptômes désagréables et arrête les processus destructeurs des tissus.

Comment guérir l'arthrose de l'articulation de l'épaule

Avant de traiter l'arthrose de l'épaule, diverses mesures diagnostiques sont réalisées visant à déterminer la forme et le stade de l'arthrose. Ces mesures comprennent la réalisation d'analyses sanguines en laboratoire et biochimiques pouvant confirmer la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

En cas de suspicion d'arthrose de l'épaule, il est demandé au patient d'effectuer un certain nombre de mesures d'autodiagnostic :

• Placez vos mains entre vos omoplates en forme de serrure.
• Attachez une ceinture autour de votre taille.
• Pliez votre coude à hauteur d'épaule et peignez les cheveux à l'arrière de votre tête.

Si le patient réalise toutes ces activités sans problème, il ne risque pas de développer une arthrose. Cependant, si l'exécution des tâches est difficile et provoque des douleurs au niveau de la clavicule et de l'épaule, un examen plus détaillé est nécessaire - pour un diagnostic plus précis, la fluoroscopie et l'imagerie par résonance magnétique sont utilisées.

L'arthrose du 2e degré et du premier stade de la maladie est traitée avec des méthodes conservatrices, ce n'est qu'en l'absence de résultat que des mesures chirurgicales peuvent être utilisées.

Les méthodes conservatrices de traitement de l'arthrose sont effectuées en combinaison, lorsque le traitement est effectué dans plusieurs directions à la fois :

• traitement médicamenteux;
• Thérapie physique;
• traitement avec des méthodes traditionnelles;
• gymnastique thérapeutique et acupuncture;
• régime spécial;
• Traitement de Spa.

Important!Une condition préalable importante au traitement de l'arthrose de l'épaule est la protection de l'articulation de l'épaule (c'est plus facile en cas d'arthrose de l'épaule gauche) et un traitement aussi doux doit être appliqué même après la fin du traitement. Si le patient continue à exercer une pression sur la ceinture scapulaire, la maladie progressera et mènera finalement à une intervention chirurgicale.

Les mesures chirurgicales comprennent la chirurgie endoprothétique - le remplacement d'une articulation malade (usée) par une contrepartie artificielle. Cette opération est coûteuse et bien qu'elle améliore considérablement la qualité de vie du patient, elle présente l'inconvénient de devoir répéter l'opération tous les 10 à 15 ans.

Médicament

Le traitement médicamenteux a plusieurs directions : soulagement de la douleur, soulagement des processus inflammatoires et restauration directe du tissu cartilagineux.

Médicaments et pilules

Pour éliminer l'inflammation et la douleur, les groupes de médicaments suivants sont utilisés :

• Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ;
• Analgésiques et antispasmodiques.

Ces médicaments peuvent être prescrits par voie orale ou intramusculaire (sous forme d'injections). Ils soulagent bien la douleur et soulagent l'inflammation, mais ils ne peuvent pas être pris pendant une longue période - le traitement est effectué en cures courtes.

La destruction du tissu cartilagineux est traitée avec des médicaments du groupe des chondroprotecteurs, qui comprennent les principes actifs glucosamine, sulfate de chondroïtine et acide hyaluronique.

Les chondroprotecteurs sont un matériau de construction précieux pour le tissu cartilagineux, mais les médicaments n'ont un effet régénérant que dans les deux premières étapes. Les premiers résultats de l'utilisation de chondroprotecteurs sont observés déjà 3 mois après l'application et la durée générale du traitement est d'environ un an.

Lors du traitement de l'arthrose, il est impératif de prendre des compléments nutritionnels et des complexes vitamines-minéraux contenant des substances qui empêchent la déminéralisation des tissus articulaires.

Dans les processus inflammatoires graves, une méthode appelée "blocage intra-articulaire" est utilisée. L'essence de la technique est l'introduction de médicaments hormonaux dans la cavité de l'acromion. De telles injections ont un fort effet anti-inflammatoire, mais ont de nombreux côtés effets et ne peut donc pas toujours être utilisé pour le traitement.

Oindre

Les pommades appliquées sur la peau au niveau de l'articulation de l'épaule sont efficaces pour un usage externe. Les pommades contre l'arthrose ont un effet anesthésique, contiennent des substances anti-inflammatoires et des principes actifs qui favorisent la circulation sanguine.

Important!Les pommades contre l'arthrose soulagent les symptômes désagréables, mais ne peuvent pas guérir la maladie.

L'avantage des pommades par rapport aux analgésiques est qu'elles ont un effet anesthésique local sans endommager le tractus gastro-intestinal. Mais ils présentent aussi un inconvénient : compte tenu de l’intensité du syndrome douloureux, ils ne peuvent pas toujours soulager la douleur rapidement.

thérapie physique

La principale méthode de traitement de l'arthrose au début est la prise de médicaments. Les procédures physiothérapeutiques peuvent augmenter l'effet des médicaments et réduire également le risque d'effets secondaires.

Les méthodes thérapeutiques suivantes sont utilisées pour traiter l’arthrose :

• électrophorèse;
• exposition à un champ magnétique;
• exposition aux rayonnements (ultraviolets, infrarouges, laser);
• Ultrasonique.

Des activités physiothérapeutiques sont réalisées plusieurs fois par an - en cours. Le type et la méthode de traitement sont sélectionnés individuellement pour chaque patient, en fonction du degré de la maladie, de l'âge du patient et d'autres indications.

Traitement à domicile

Le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule à domicile est effectué en complément du traitement médicamenteux avec l'accord du médecin traitant.

Gymnastique et thérapie par l'exercice

La physiothérapie pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule ne doit être pratiquée qu'en phase de rémission ; en cas d'exacerbations, les exercices de gymnastique sont contre-indiqués.

Vous pouvez trouver des exercices de thérapie par l'exercice sur Internet, mais tous doivent être coordonnés avec votre médecin.

Important!Vous ne pouvez pas choisir vous-même les exercices contre l'arthrose, quels que soient les sites Web réputés décrivant ces procédures et quelles que soient les critiques flatteuses qui les accompagnent. Beaucoup d'entre eux ont des contre-indications et peuvent faire plus de mal que de bien. Vous devez donc absolument consulter un médecin avant de commencer l'entraînement.

Règles pour les exercices à domicile pour l'arthrose :

• La thérapie par l'exercice ne peut pas être effectuée en cas de maladies décompensées des poumons et du cœur, d'une forte fièvre ou de maladies dans lesquelles toute activité physique est contre-indiquée.
• L'exercice ne devrait pas causer de douleur. Sinon, ils seront mal choisis et peuvent entraîner des complications.
• Dans le traitement de l'arthrose de l'articulation de l'épaule, la gymnastique nécessite de la régularité - elle doit être pratiquée quotidiennement. L'entraînement ne doit pas initialement durer plus de 5 minutes par jour et augmenter progressivement la durée jusqu'à 20 minutes.
• Vous devez effectuer les exercices progressivement - d'abord avec un quart de force, puis en augmentant progressivement la charge. L'intensité des mouvements et leur amplitude doivent augmenter progressivement. Plus l’on vieillit et plus la durée d’un mode de vie sédentaire est longue, plus le processus d’augmentation de l’intensité est lent.
• Les exercices sont effectués dans un état léger et semi-détendu - assis ou couché.

Un certain nombre d'exercices simples peuvent être effectués de manière autonome chaque jour à tout moment : lever et baisser les épaules, balancer le bras d'avant en arrière, faire pivoter les épaules.

massage

Il est préférable d'effectuer le massage pour l'arthrose de l'articulation de l'épaule immédiatement après la thérapie par l'exercice et la gymnastique. Cela contribue à améliorer le flux sanguin vers l’articulation de l’épaule et favorise la restauration du tissu cartilagineux.

Le massage ne peut être effectué que lorsque la douleur aiguë s'atténue et que le processus inflammatoire s'atténue.

Au cours de la procédure, non seulement l'épaule douloureuse est massée, mais également la zone du col des deux côtés et la zone de l'avant-bras.

régime

Règles diététiques pour l'arthrose - élimination des facteurs qui influencent le développement de la maladie et des troubles métaboliques.

Principes de base de la nutrition :

• Limiter les aliments sucrés, féculents, gras et salés.
• Réduisez la consommation de sel au minimum.
• Réduisez la taille des portions mais augmentez le nombre de repas (mangez en petites portions, mais souvent).
• Remplacez la consommation de graisses animales par des graisses laitières et végétales.
• Augmentez la proportion de plats laitiers dans votre alimentation, qui sont sources de calcium, ainsi que de fruits de mer et de poisson (sources de collagène et de phosphore).
• Incluez plus de fruits et légumes frais dans votre alimentation.

Si vous souffrez d'arthrose, vous ne devriez jamais mourir de faim - le menu doit être conçu pour augmenter l'apport de nutriments sans nuire au corps et réduire la quantité d'aliments nocifs.

ethnoscience

En complément du traitement médicamenteux, les médecins recommandent un traitement à domicile avec des remèdes populaires :

• La graisse de porc est mélangée à de la propolis dans des proportions égales. La pommade obtenue est frottée sur la zone articulaire de l'épaule avec des mouvements de massage.
• Pour soulager la douleur, des bains aux herbes avec des décoctions de camomille, de bardane et d'ortie sont recommandés.
• La farine d'avoine est un remède populaire contre l'arthrose. Ils sont infusés dans de l'eau bouillante, puis des compresses pour l'épaule sont préparées à partir de la décoction, qui sont appliquées la nuit.

Les remèdes populaires ne provoquent pas d’effets secondaires et n’ont aucune contre-indication à leur utilisation.

la prévention

Les mesures préventives pour prévenir l'arthrose consistent à minimiser les facteurs déclenchants de la maladie.

Recommandations générales :

• Élimination des contraintes insuffisantes sur l'articulation causées par les activités sportives ou professionnelles.
• Minimiser le risque de blessure à l'articulation de l'épaule.
• Consultations obligatoires avec un thérapeute en cas de blessures ou de douleurs à l'articulation de l'épaule pour minimiser les risques de complications.
• Prévenez l'apparition d'un excès de poids - contrôlez votre alimentation et pratiquez une activité physique quotidienne (gymnastique, marche, natation).
• À un âge avancé, il convient d'utiliser des médicaments qui favorisent la régénération du cartilage et du tissu osseux.

L'arthrose de l'articulation de l'épaule est une maladie dangereuse qui peut entraîner une immobilité totale de l'articulation et un handicap. Dès les premiers signes de maladie, vous devriez consulter un médecin. Le traitement de l'arthrose doit être complet et inclure des méthodes thérapeutiques conservatrices et alternatives.